شرح الفاينال · الإطباق والتقويم والتعويضات

هدف الدرس

تميز سوء الإطباق من الأجهزة المستخدمة لتصحيحه أو تعويض الأسنان المفقودة.

الفهرس

• الإطباق وسوء الإطباق
• العَضّة المفتوحة والعَضّة المعكوسة
• الأجهزة الثابتة والمتحركة
• تنظيف الأجهزة وحفظها

الإطباق وسوء الإطباق

الإطباق هو علاقة الأسنان العلوية والسفلية عند التماس. سوء الإطباق وصف لاختلال ترتيب الأسنان أو علاقتها، وقد يظهر بازدحام أو فراغات أو عدم توافق بين الفكين. تختلف آثاره بين المظهر وصعوبة التنظيف أو المضغ، ولا تستلزم كل حالة الخطة نفسها.

تتداخل عوامل وراثية ونمائية وعادات أو فقد أسنان في بعض الحالات. ولهذا لا يصح اختزال جميع الحالات في السكر أو ضعف التنظيف، ولا الجزم بأن المتابعة تمنع كل سوء إطباق.

العَضّة المفتوحة والعَضّة المعكوسة

تعني العضة المفتوحة وجود فراغ عمودي في منطقة لا تلتقي فيها الأسنان كما ينبغي عند الإغلاق. أما العضة المعكوسة فتصف علاقة معكوسة بين أسنان علوية وسفلية. ولا يكفي وصفها بأنها بروز في الفك السفلي؛ إذ قد تصيب سنًا أو مجموعة أسنان وبأسباب مختلفة.

تختلف زيادة التراكب العمودي عن زيادة المسافة الأفقية بين الأسنان الأمامية. تساعد هذه الفروق على فهم الوصف السريري بدل الخلط بين الاتجاهين. يعتمد تقييم الحالة على الأسنان والفكين والنمو والوظيفة.

الأجهزة الثابتة والمتحركة

قد تستخدم أجهزة التقويم لتحريك الأسنان، أو حافظات المسافة لحفظ حيز، أو التعويضات لتعويض أسنان مفقودة. التصنيف إلى ثابت ومتحرك يتعلق بإمكان إزالة المريض للجهاز، وليس بكون جميع الأجهزة تؤدي وظيفة واحدة.

دعم التعويض بزرعات لا يكفي وحده للحكم بأنه ثابت؛ فتصميم التعويض هو الذي يحدد طريقة تثبيته وإزالته.

تنظيف الأجهزة وحفظها

تضيف الأجهزة أسطحًا ومناطق قد تحتجز اللويحة. يحتاج التنظيف إلى العناية بالأسنان واللثة والجهاز معًا، وقد تستعمل وسائل بينية ملائمة حول الجسور والتقويم. يتبع المريض تعليمات المادة والجهاز المحدد؛ فلا يفترض أن منظفًا واحدًا يصلح لجميع الأجهزة.

الخلاصة

خلاصة الدرس: يصف الإطباق علاقة الأسنان، ويغير التقويم مواضعها، وتعوض التعويضات ما فُقد. طبيعة الجهاز تحدد العناية، ولا يغني تنظيفه عن تنظيف الفم والأنسجة تحته.